BOLESNOŚĆ BRODAWEK:
Bardzo często w pierwszym okresie po porodzie podczas karmienia szczególnie pierwszego dziecka mama odczuwa bolesność brodawek. Zawsze pojawia się wówczas pytanie: „czy to jest normalne, czy coś jest nie tak?”
Odpowiedź na to pytanie, jak zresztą na wiele innych pytań brzmi: „to zależy”.
Ważne jest, aby na wczesnym etapie zróżnicować bolesność fizjologiczną od takiej, którą powoduję jakiś czynnik.
Bolesność brodawek możemy uznać za fizjologiczną, czyli taką, która może występować w pierwszym okresie karmienia piersią (zanim się brodawki nieco przyzwyczają), jeśli spełnia poniższe kryteria:
- największy ból jest odczuwalny na początku karmienia
- ból stopniowo łagodnieje w czasie trwania karmienia, kiedy wypływ pokarmu robi się bardziej intensywny
- bolesność utrzymuje się nie dłużej niż 7 dni
- zazwyczaj brodawki są podrażnione, mogą być zaczerwienione, natomiast nie obserwuje się ran, smug pozycyjnych (linijnych ran) czy wyraźnego spłaszczenia brodawki
- technika przystawiania dziecka do piersi oraz mechanizm ssania dziecka są prawidłowe
Wśród przyczyn takiej bolesności możemy wymienić:
- zmiany hormonalne po porodzie
- uraz mechaniczny lub/i ciśnieniowy spowodowany ssaniem
(niekiedy skóra na brodawkach jest bardzo delikatna i podatna na uszkodzenia, a elementy tkanki łącznej w mniej chwytnych brodawkach muszą się rozciągnąć co dodatkowo powoduję dyskomfort czy ból)
- indywidualna wrażliwość kobiety
Bardzo ważna jest wczesna ocena mechanizmu ssania dziecka oraz pomoc w prawidłowym dostawianiu noworodka do piersi, ponieważ ma to bezpośredni wpływ na sposób chwytania brodawki i tym samym na odczucia mamy.
W sytuacji gdy:
- bolesność brodawek utrzymuje się dłużej niż 7 dni
- objawy nie łagodnieją lub się nasilają
- widoczne są rany
- brodawka jest spłaszczona po karmieniu
- występują trudności z dostawianiem dziecka do piersi lub inne objawy świadczące o nieprawidłowym sposobie ssania
wówczas konieczna jest właściwa ocena sytuacji, przede wszystkim mechanizmu ssania dziecka oraz wdrożenie odpowiedniego postępowania mającego na celu w zależności od sytuacji poprawę techniki karmienia, ochronę laktacji, zabezpieczenie potrzeb żywieniowych dziecka oraz wyleczenie brodawek.
Im szybciej, tym lepiej !!!
W przypadku bolesności fizjologicznej wystarczy zazwyczaj pamiętać o:
- prawidłowym przystawianiu dziecka do piersi oraz właściwym sposobie wyjmowania piersi z buzi dziecka (włożyć palec do kącika ust, a następnie delikatne wyciągnąć pierś) oraz
- odpowiedniej pielęgnacji, która polega na częstym myciu rąk, wietrzeniu i ewentualnie smarowaniu brodawek naturalną lanoliną
Jeśli podejrzewasz, bolesność NIEfizjologiczną, to jest to sytuacja kiedy warto się udać do doradcy laktacyjnego.
