Od samego początku mamie karmiącej wyłącznie piersią swoje dziecko towarzyszą obawy, czy na pewno maluch się najada. Wątpliwości mogą się pojawiać szczególnie w sytuacji jeśli dziecko często jest niespokojne i płacze. Pomocna będzie wówczas znajomość jakie wskaźniki skutecznego karmienia warto obserwować. Umiejętność oceny czy karmienie przebiega prawidłowego pomoże uniknąć niepotrzebnego, a tak częstego niestety wczesnego dokarmiania noworodków bez wyraźnych wskazań medycznych. Poza tym jeśli mama będzie umiała ocenić, czy skutecznie karmi swoje dziecko, będzie mniej podatna na płynące z otoczenia komunikaty. Niektóre uwagi i komentarze często podważają kompetencje matki i osłabiają jej wiarę w siebie, co też pośrednio może mieć niekorzystny wpływ na przebieg laktacji.
WSKAŹNIKI SKUTECZNEGO KARMIENIA, co to znaczy?
dziecko jest prawidłowo przystawiane do piersi
sposób uchwycenia piersi przez dziecko oraz mechanizm ssania i pobierania pokarmu jest prawidłowy
(m.in. brodawka nie jest bolesna, nie jest spłaszczona; dziecko ssie szczelnie, nie cmoka, nie wypuszcza piersi)
odgłos połykania jest słyszalny przez co najmniej 10 min z jednej piersi (zwykle 10-20 min) *
* odgłos ten w pierwszych dobach, do momentu nawału pokarmowego może nie być słyszalny, ale ważne jest żeby dziecko ssało aktywnie i odpowiednio długo
dziecko jest karmione na żądanie, ale nie rzadziej niż co 3 godziny licząc od początku karmienia
(8-12 razy na dobę, w tym co najmniej 1-2 w nocy, przez pierwsze 4-6-tygodni warto pozwolić dziecku ssać pierś jak najdłużej, co warunkuje ustabilizowanie się laktacji na odpowiednim do potrzeb dziecka poziomie)
wypływ pokarmu jest prawidłowy
piersi są luźniejsze po karmieniu, a stają się coraz bardziej pełne przed karmieniami
dziecko wydaje się być zadowolone po karmieniu (co nie oznacza, że dobrowolnie wypuści pierś, nie będzie chciało dalej ssać lub też da się odłożyć do łóżeczka)
dziecko oddaje 3-4 żółte papkowate stolce w ciągu doby
(od 5-tej doby do 6-go tygodnia życia, później regularność stolców ulega zmianie)
moczy 6-8 pieluch (od 5-ej doby), a mocz jest jasny i bezwonny
prawidłowo przybiera na wadzę
Oczekiwane przyrosty masy ciała u dzieci karmionych piersią to:
26 – 31 g/dobę, czyli ok 180-240 g/tydzień w pierwszym trymestrze życia,
na późniejszych etapach rozwoju przyrosty się zmniejszają
17–18 g/dobę w okresie 3–6 m-cy
12–13 g/dobę w okresie 6–9 m-cy
9 g/dobę w okresie 9–12 m-cy
Warto pamiętać o tym, że płacz nie zawsze jest oznaką głodu, dziecko w ten sposób komunikuje się z otoczeniem. Płaczem sygnalizuje różne dolegliwości (ból brzuszka, przegrzanie, drapiącą metkę, nadmiar bodźców), a także potrzebę bliskości, przytulenia, strach. Dzieci, które dodatkowo w okresie noworodkowym mają bardzo silnie zaznaczoną potrzebę ssania, najlepiej się czują przy piersi, co dodatkowo sprzyja prawidłowemu pobudzaniu laktacji.
W razie wątpliwości dobrze jest poszukać pomocy u osoby kompetentnej. Dokarmianie butelką bez wyraźnych wskazań zwykle pogłębia istniejący problem z karmieniem piersią lub może ten problem spowodować, zaburzając dodatkowo przebieg laktacji.
